Что делать, если вас укусил клещ?

Укус клеща — это опасно

Некоторые клещи могут быть переносчиками инфекционных болезней. Самые распространенные из них — клещевой энцефалит и болезнь Лайма. По статистике каждый год клещи кусают в среднем 340 000 человек. Болезнь Лайма обнаруживается у 11,1% людей, энцефалитом за 2021 год заболело 938 человек.

Симптомы клещевого энцефалита начинаются со слабости, головной боли, тошноты и рвоты, бессонницы, подъемом температуры до 38-40 °C, озноба. Высокая температура может сохраняться до 10 дней, затем начинает ломить тело, неметь конечности, нарушается координация. Если болезнь не лечить, развивается паралич, атрофия мышц. Может парализовать все тело или отдельные конечности, например, руку, ногу или половину лица. В крайних случаях — наступает смерть.

При болезни Лайма, появляется сыпь на теле, повышается температура, воспаляются лимфоузлы. Если вовремя не начать лечение, развивается артрит, также могут быть поражены суставы, внутренние органы: печень, сердце.

Что делать, если укусил клещ, а до больницы далеко

Не впадать в панику. Если вы живёте в городе, сразу обратитесь к травмпункт или в частную клинику. Чем дольше клещ сидит на коже, тем выше риск передачи инфекции.

Если находитесь за городом и быстрая помощь не доступна, то клеща нужно аккуратно и быстро снять, чтобы он не успел присосаться сильнее:

• Захватите клеща тонким пинцетом или ниткой как можно ближе к коже, потяните вверх, вращая его вокруг своей оси. Будьте осторожны, постарайтесь не повредить клеща и вытащить его полностью — это снижает риск инфицирования. Если хоботок клеща обломился и остался в коже — ничего не делайте, через несколько дней он выпадет сам.
• Поместите клеща вместе с влажной салфеткой или ватой в герметично закрывающуюся ёмкость.
• Протрите место укуса перекисью водорода, йодом или другим антисептиком.
• Тщательно помойте руки с мылом.
• Отвезите банку с клещом в лабораторию для исследования. Если приехать сразу не получается, можно хранить клеща трое суток в холодильнике при +4 С. Но лучше это сделать сразу. Если окажется, что клещ носитель болезни, лечение нужно начинать как можно быстрее.

Куда нести клеща

Клеща можно проверить в течение первых трёх суток на наличие возбудителей клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза, клещевого энцефалита, болезни Лайма и моноцитарного эрлихиоза. В разных лабораториях исследование стоит по-разному. Например, в ИНВИТРО услуга стоит 4 480 рублей.

Если лаборатория найдёт в материале болезнь, то врач расскажет вам о симптомах и срок их появления. Например, инкубационный период клещевого энцефалита длится 7—14 дней. Некоторые клещи могут быть носителями сразу нескольких инфекций.

Как проходит профилактика инфекций

В государственном травмпункте вам понадобится паспорт и полис ОМС, в частной — только паспорт. Врач вытащит клеща и расспросит, когда обнаружен клещ и решит, что делать дальше.

Возможно вас отправят домой и попросят следить за состоянием. Либо предложат ввести иммуноглобулин, чтобы снизить риск заражения энцефалитом. Доказательств, что иммуноглобулин снижает риск заражения нет. Но в России его используют. Врачи считают, что он эффективен, если ввести однократно в течение 96 часов после укуса.

Как проходит лечение, если обнаружилась болезнь

Если после укуса клеща вы начали себя плохо чувствовать, обратитесь к врачу. Например, повышенная температура тела, жар, увеличение лимфоузлов или необычная сыпь могут указывать на развитие клещевой инфекции. В клинике назначат анализы. Например ПЦР крови и исследования крови на антитела — они тоже платные. Стоимость анализов нужно узнавать в конкретной клинике.

ПЦР. Покажет наличие самого возбудителя в крови. Его можно делать с первых дней заболевания.

Анализы на антитела. Антитела вырабатываются позже, поэтому и сдавать анализы на них сразу не имеет смысла. В крови антитела бывают двух видов:

• Определение иммуноглобулинов М (IgM) — его можно делать на 7-10 день после укуса.
• Определение иммуноглобулинов G (IgG) — на 3-4 неделе после укуса.

Лучше, если анализы и ПЦР будут сданы в комплексе, так врачу будет легче понять, чем вы болеете и как подобрать лечение.

Если болезнь обнаружат, вас могут положить в больницу или выписать лекарства домой. Все зависит от болезни и стадии. Например, болезнь Лайма лечат антибиотиками, а энцефалит в стационаре облегчая состояние больного.

Вылечиться можно бесплатно по полису ОМС, но анализы и реабилитация, скорее всего, вам выйдет в копеечку — от нескольких тысяч до нескольких сотен тысяч рублей. Их покрывает полис ОМС, но иногда приходится долго ждать направление, да и попасть к врачу иногда целый квест.

Например, мы посчитали, что один анализ стоит от 2 500 рублей, а нужно их несколько.

Но есть решение! Если оформить страховку, в случае укуса клеща, страховая компания оплатит все анализы, лечение и реабилитацию в платных клиниках. Стоит такая страховка всего несколько сотен рублей и оформляется в один клик.