Лазерная коррекция зрения: 4 способа и цены

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

Сколько стоит: от 15 500 ₽ до 66 700 ₽.

Кому поможет. Чаще всего операцию проводят пациентам в возрасте 18–45 лет с такими нарушениями зрения, как:

• дальнозоркость до +3 диоптрий;
• близорукость до –6 диоптрий;
• астигматизм от –0,5 до –3 диоптрии;

Также к помощи ФРК прибегают, если у пациента тонкая роговица — около 450 микрон.

Как проводится операция. Все операции лазерной коррекции зрения выполняются за 10–15 минут под местной капельной анестезией. От пациента требуется не двигаться, выполнять указания хирурга и не отводить взгляд от точки. Чтобы он мог держать глаза открытыми и не моргать, используется специальная распорка — векорасширитель, которая не доставляет дискомфорта.

Общее у всех методов лазерной коррекции то, что лучом лазера выпариваются средние слои роговицы, изменяются её кривизна и преломляющая способность. В результате глаз начинает видеть картинку без искажений — с фокусом чётко на сетчатке, а не перед ней, как при близорукости, или за ней, как при дальнозоркости.

В случае с ФРК для того, чтобы лазер мог добраться до средних слоев роговицы, её поверхностные слои удаляются либо механически — шпателем, либо лазером, при транс-ФРК. Затем эксимерный лазер корректирует форму роговицы. После этого глаз защищают мягкой контактной линзой. Врач удаляет её на четвертый-пятый день после операции. Полное восстановление занимает около месяца.

Какие противопоказания:

• возраст до 18 лет;
• прогрессирующая близорукость;
• катаракта;
• глаукома;
• воспалительные процессы глаза;
• инфекционные заболевания;
• патологии глазного дна;
• дистрофия или дегенерация роговицы;
• патологии сетчатки;
• сахарный диабет;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• иммунодефицитные состояния;
• аутоиммунные заболевания.

Можно ли сделать операцию по коррекции зрения по ОМС?

Читать по теме

Лазерный кератомилёз (LASIK)

Сколько стоит: от 15 500 ₽ до 54 000 ₽.

Кому поможет. Технология LASIK эффективна при следующих заболеваниях:

• дальнозоркость до +6 диоптрий;
• близорукость до –10 диоптрий;
• астигматизм до ±4 диоптрий.

Важное условия для применения этой методики — толщина роговицы до операции должна быть более 470 микрон.

Как проводится операция. LASIK — усовершенствованная технология ФРК. В ней для доступа к средним слоям роговицы используется специальный инструмент — микрокератом. Он вырезает на роговице лоскут. Хирург отодвигает его в сторону и воздействует на клетки роговицы эксимерным лазером, после этого возвращает лоскут на место. Зрение восстанавливается в день операции. Выходить на работу можно на следующий день. Полная реабилитация может занять до месяца. За это время уйдут все дискомфортные ощущения и зрение восстановится до планируемого уровня.

Какие противопоказания. Операция противопоказана в случае, если у пациента диагностированы:

• аутоиммунное заболевание, при котором затруднена регенерация тканей;
• иммунодефицит, в том числе ВИЧ;
• болезни соединительной ткани, из-за которых могут образоваться грубые рубцы;
• кератоконус;
• катаракта;
• отслойка сетчатки, проводились операции по этому поводу;
• герпес глазных оболочек;
• повышенное внутриглазное давление.

Также операция не рекомендуется людям, которые занимаются контактными видами спорта, например боксом. При прямых ударах в глаз возможно отторжение лоскута.

Femto-LASIK

Сколько стоит: от 30 000 ₽ до 105 000 ₽.

Кому поможет. Femto-LASIK применяют при таких нарушениях зрения, как:

• дальнозоркость до +4 диоптрий;
• близорукость до –10 диоптрий;
• астигматизм до ± 5 диоптрий.

Можно проводить операцию при толщине роговицы более 470 микрон.

Как проводится операция. Femto-LASIK — усовершенствованная технология LASIK. В ней для формирования лоскута на роговице вместо микрокератома используется фемтосекундный лазер. Он не режет, а расслаивает ткань роговицы и отделяет тончайший слой. Потом эксимерный лазер выпаривает слои роговицы под лоскутом, придавая ей нужную форму. Это менее травматичный способ, чем ФРК и LASIK. Пациент в тот же день может вернуться к обычному распорядку жизни.

Какие противопоказания. Те же, что и при LASIK. Операция противопоказана при катаракте, глаукоме, миопатии, сниженном иммунитете, аутоиммунных заболеваниях, например ревматоидном артрите и коллагенозе. Помимо этого, Femto-LASIK не проводится пациентам с кардиостимулятором.

ReLEx Smile и аналоги — Флэкс (Clear)

Сколько стоит: от 70 000 ₽ до 135 000 ₽.

Кому поможет. Технология ReLEx Smile эффективна для пациентов с диагнозами:

• близорукость от –0,5 до –10 диоптрий;
• астигматизм до –5 диоптрий.

Операция рекомендуется спортсменам и военным, если их деятельность связана с риском смещения роговичного лоскута. Показана операция и людям, которые длительное время использовали контактные линзы, что повышает риск возникновения синдрома сухого глаза.

Как проводится. ReLEx Smile — малоинвазивная операция, при которой не вырезается лоскут на роговице, а делается микроскопический разрез длиной 2–3 мм. Через него вводится сформированная лазером из ткани роговицы оп­ти­че­ская лин­за. Восстановительный период минимален. Через сутки после операции отменяются все ограничения.

Какие противопоказания. Среди противопоказаний есть как общие для всех технологий лазерной коррекции зрения, так и специфические:

• возраст младше 18 лет;
• беременность;
• сахарный диабет;
• катаракта;
• прогрессирование близорукости в течение года;
• остаточные заболевания глаз, включая рецидивы и заболевания в стадии обострения;
• кератоконус;
• приём системных кортикостероидов;
• аутоиммунные заболевания и иммунодефицитные состояния;
• хирургические вмешательства на глазном яблоке или роговице, которые нуждаются в лечении;
• заболевания соединительной ткани;
• нерегулярный астигматизм;
• подозрения на глаукому или внутриглазное давление более 21 мм рт. ст.

Как подготовиться к лазерной коррекции зрения

До операции необходимо посетить терапевта и сдать анализы, включая клинический анализ крови, мочи, анализ на инфекционные заболевания. Направления выпишет терапевт с учётом возраста и состояния пациента.

• За две недели до лазерной коррекции зрения нужно отказаться от ношения контактных линз.
• За сутки не употреблять алкогольные напитки и отдельные лекарственные препараты по согласованию с врачом.
• В день операции вымыть голову, принять душ, съесть лёгкий завтрак, не использовать косметические средства, взять с собой солнцезащитные очки.

Что нельзя делать после лазерной коррекции зрения

В течение недели после лазерной коррекции зрения следует:

• отказаться от физических нагрузок;
• исключить алкогольные напитки;
• не посещать бассейн, баню, сауну, не купаться в водоёме;
• не использовать косметику, лак для волос, дезодоранты, аэрозоли;
• не загорать.

Елена Ушкова,

сделала коррекцию зрения

Я сделала лазерную коррекцию зрения с помощью Femto-LASIK пять лет назад. На оба глаза процедура стоила 85 000 ₽. Я очень долго мечтала об операции. Моё зрение после 18 лет не стабилизировалось, как это часто бывает. Оно ухудшилось во время учёбы в университете, потом после рождения ребёнка. Чтобы убедиться, что мне наконец можно сделать коррекцию, три года наблюдалась в клинике. К тому моменту у меня уже была высокая степень близорукости — около –8 диоптрий. Хирург сразу предупредил, что есть риск отката до трети от изначального зрения.

При лазерной коррекции применяется местная анестезия — это просто капли, которые очень быстро начинают действовать. Честно говоря, я очень боялась операции, поэтому не отказалась от предложенного врачом успокоительного.

Ещё переживала за то, не больно ли устанавливать специальную распорку — векорасширитель, который не даёт моргать. Оказалось, что если не напрягать веки, то этот прибор не доставляет дискомфорта. Чтобы занять руки, пациентам дают игрушку-антистресс. Во время процедуры очень важно внимательно слушать и выполнять все указания врача. К примеру, нельзя отводить взгляд в сторону.

Весь процесс занимает буквально пару-тройку минут. Потом меня отвели в комнату для отдыха, через полчаса проверили глаза и отпустили домой в тёмных очках. Для обезболивания прописали специальные капли. В моём случае после отхождения анестезии особой боли я не почувствовала. Как приехала домой, сразу уснула. На следующий день снова нужно было показаться врачу. О чудо — это был тот момент, когда я увидела мир во всех красках! Так продолжалось всего неделю. После этого на очередном осмотре у меня диагностировали –1, через месяц было –1,75. Выписали очки, которые я так и ношу для дали.

После операции хотя бы неделю надо носить тёмные очки. Какое-то время сохраняется ощущение песка в глазах. Главное — не тереть их руками. Хорошо, если есть возможность взять небольшой отпуск, чтобы побольше времени провести на свежем воздухе и не работать с компьютером.

Да, полностью от очков я не избавилась, но это все равно лучше, чем раньше.

Стоимость лечения актуальна на 13 апреля 2022 года. Источник цен — zoon.ru. Цены, как правило, указываются клиниками в расчёте на один глаз при операции на двух глазах. Регион нахождения медучреждений — Москва. Статья не является медицинской рекомендацией — необходима консультация врача.