С 1 января 2026 года федеральный МРОТ вырос на 20,7% — до 27 093 рублей (Федеральный закон от 28.11.2025 №429-ФЗ).
Для медиков это означает:
- итоговая начисленная зарплата за полную ставку не может быть ниже 27 093 рублей — работодатель обязан доплатить до этого уровня;
- районные коэффициенты и северные надбавки начисляются сверх МРОТ, а не включаются в него (Постановления Конституционного суда РФ от 07.12.2017 №38-П и от 11.04.2019 №17-П);
- региональный МРОТ может быть выше федерального: в Москве — 39 730 рублей, в Санкт-Петербурге — 31 250 рублей.
Покажем предложения всех ведущих банков, чтобы вы могли выбрать наиболее выгодные условия.
С 1 апреля 2024 года по поручению президента оклад медицинского работника должен составлять не менее 50% от общей зарплаты без учета компенсационных выплат. Оставшиеся 50% — стимулирующие выплаты.
| Компонент | Доля | Что включает |
|---|
| Базовый оклад | ≥ 50% | Гарантированная сумма по тарифной сетке, зависящая от должности, квалификации и нагрузки |
| Стимулирующие выплаты | ≤ 50% | Премии за качество помощи, объем работы, стаж в МО, наличие категории |
| Компенсационные выплаты (сверх) | Не входят в расчет 50/50 | За вредность по СОУТ, ночные, праздничные, северные, сельские надбавки |
На практике во многих регионах окладная часть не достигает 50%, а значительная доля заработка медиков складывается из премий, которые руководство может сокращать по своему усмотрению.
К концу 2026 года Минздрав и Минтруд планируют завершить разработку единой отраслевой системы оплаты труда (ЕСОТ) для медработников. Об этом 7 сентября 2026 года сообщил председатель Профсоюза работников здравоохранения Анатолий Домников.
Главная цель — сократить разрыв в зарплатах между регионами, где за одинаковую работу платят суммы, отличающиеся в несколько раз. Внедрить и апробировать систему намерены в начале 2027 года.
Пилотный проект по отработке новой системы оплаты труда идет с 2021 года в ряде регионов, включая Якутию, Белгородскую, Курганскую, Омскую, Оренбургскую, Тамбовскую области и Севастополь. С мая 2025 года к пилоту присоединились Якутия, Курганская и Липецкая области. Некоторые эксперты, в том числе председатель НАУЗ Муслим Муслимов, допускают, что полноценный переход завершится до конца 2027 или начала 2028 года.
Минздрав использует информационные ресурсы для моделирования изменений зарплаты по каждому медработнику, чтобы переход не привел к падению доходов.
Покажем предложения всех ведущих банков, чтобы вы могли выбрать наиболее выгодные условия.
Помимо основной зарплаты, медики получают специальные социальные выплаты по Постановлению Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 (расширено Постановлением №343 от 20.03.2024). Это отдельная федеральная доплата.
| Категория | Населенный пункт | Макс. выплата, руб/мес |
|---|
| Врачи первичного звена и ЦРБ | До 50 000 чел. | 50 000 |
| Врачи первичного звена и ЦРБ | 50 000–100 000 чел. | 29 000 |
| Врачи первичного звена (поликлиники) | От 100 000 чел. | 14 500 |
| Врачи ЦРБ (районные и участковые больницы) | От 100 000 чел. | 18 500 |
| Врачи скорой помощи | Все населенные пункты | 11 500 |
| Средний медперсонал первичного звена | до 50 000 чел. | 30 000 |
| Средний медперсонал первичного звена | 50 000–100 000 чел. | 13 000 |
| Средний медперсонал первичного звена | От 100 000 чел. | 6500 |
| Фельдшеры и медсёстры скорой помощи | Все населенные пункты | 7000 |
| Младший медперсонал | Все категории | 4500 |
Выплата рассчитывается пропорционально отработанному времени. С 2027 года Минздрав рассматривает возможность включения этих надбавок в структуру оклада в рамках новой отраслевой системы, но финальное решение не утверждено.
Покажем предложения всех ведущих банков, чтобы вы могли выбрать наиболее выгодные условия.
Зарплата медработника в 2026 году складывается из трех блоков:
1. Базовый оклад — по тарифной сетке, с 2024 года не менее 50% от общей зарплаты без компенсаций; с января 2026 проиндексирован на 7,6%.
2. Компенсационные выплаты — за вредность по результатам СОУТ (ст. 117 ТК РФ), за работу в ночное время, выходные и праздники, за совмещение, за работу в районах Крайнего Севера.
3. Стимулирующие выплаты — премии за достижение целевых показателей: качество помощи, объем работы, стаж в МО, квалификационная категория.
К тому же предусмотрены специальные социальные выплаты по Постановлению №2568 (отдельная федеральная доплата сверх зарплаты).
Пример для участкового терапевта в 2026 году: базовый оклад около 45 000 рублей (с учетом индексации 7,6%) + надбавка за категорию 8000 рублей + стимулирующая 12 000 рублей + спецсоцвыплата 14 500 рублей = около 75 000–80 000 рублей на руки в зависимости от региона.
| Вид надбавки | Размер | Основание |
|---|
| Вредность по СОУТ | От 4 до 8% и выше | Ст. 117 ТК РФ, результаты спецоценки |
| Квалификационная категория | 15–30% к окладу | Приказ о присвоении категории |
| Стаж работы | От 5 до 30% и более | Региональный/локальный акт |
| Работа в ночное время | Не менее 20% оклада | Ст. 154 ТК РФ |
| Сельская надбавка | До 25% оклада | Региональный акт |
| Северная надбавка | От 30 до 100% | Закон РФ №4520-1, по стажу работы на Севере |
| Районный коэффициент | От 1,1 до 2,0 | Региональный акт, Правительство РФ |
Районные коэффициенты в ключевых регионах: Чукотский АО — 2,0, ЯНАО — 1,5–1,8, Магаданская область — до 1,7, Камчатский край — до 1,6.
Покажем предложения всех ведущих банков, чтобы вы могли выбрать наиболее выгодные условия.
В марте 2026 года медианная зарплата врача в России составила 114 800 рублей — на 15% больше, чем в марте 2025-го. Зарплата медсестры выросла на 8%, до 61 500 рублей, фармацевта-провизора — на 7%, до 74 700 рублей. Это данные Forbes, собранные через сайты поиска работы hh.ru и SuperJob.
По данным Росстата, средняя зарплата в здравоохранении за I полугодие 2025 года составила 79 499 рублей (рост 17,1% к предыдущему году). Росстат больше не публикует разбивку по должностям (врачи / средний/младший персонал) — только общий показатель по отрасли.
В феврале 2025 года министр здравоохранения Михаил Мурашко сообщил, что средняя зарплата врачей за девять месяцев 2024 года выросла до 123 259 рублей, медсестер — до 61 000 рублей.
Покажем предложения всех ведущих банков, чтобы вы могли выбрать наиболее выгодные условия.
По данным HeadHunter (март 2026), медианные предлагаемые зарплаты врачей:
| Регион | Медианная зарплата, руб/мес |
|---|
| Ямало-Ненецкий АО | ~195 000 |
| Москва | ~162 000 |
| Мурманская область | ~150 000 |
| Камчатский край | ~150 000 |
| Санкт-Петербург | ~115 300 |
| Московская область | ~131 700 (предложение) |
| Чукотский АО | До 180 000 |
| Республика Саха (Якутия) | ~179 800 |
| Свердловская область (Екатеринбург) | ~118 500 |
| Новосибирская область | ~112 400 |
| Республика Татарстан (Казань) | ~105 300 |
| Пермский край | ~93 500 |
| Ростовская область | ~92 400 |
| Самарская область | ~91 500 |
| Челябинская область | ~94 700 |
| Волгоградская область | ~85 600 |
| Воронежская область | ~88 900 |
| Омская область | ~89 800 |
Разница в оплате за одинаковую работу достигает нескольких раз. Наиболее низкие доходы — в Южном федеральном округе, Центральной России и Поволжье. На Севере и Дальнем Востоке зарплаты выше за счет районных коэффициентов и надбавок.
По данным SuperJob (апрель 2026), в коммерческих клиниках Москвы зарплаты выше:
| Должность | Москва, руб/мес | Санкт-Петербург, руб/мес | Московская обл., руб/мес |
|---|
| Врач-терапевт | 160 000 | 145 000 | 130 000 |
| Анестезиолог-реаниматолог | 200 000 | 175 000 | 170 000 |
| Санитар | 75 000 | 65 000 | 65 000 |
В регионах коммерческие клиники предлагают терапевту в среднем 100 000–140 000 рублей, медсестре — 65 000–90 000 рублей.
- Калининградская область: зарплаты «указных» категорий бюджетников, включая медиков, выросли на 11,4% с 1 июля 2025 года.
- Челябинская область: с 1 июля 2025 года зарплаты бюджетников подняли на 6%.
- Алтайский край: молодым врачам и их наставникам добавили по 6000–9000 рублей.
Покажем предложения всех ведущих банков, чтобы вы могли выбрать наиболее выгодные условия.
С 1 сентября 2026 года вступил в силу приказ Минздрава РФ от 14.05.2026 №434н, утвердивший новую номенклатуру должностей медицинских и фармацевтических работников.
Добавлены 11 новых должностей, среди которых: директор медицинской организации, врач по медицине здорового долголетия, врач физической и реабилитационной медицины, нутрициолог, заведующий фельдшерским пунктом.
Прием на 14 должностей прекращен с 1 сентября 2026 года: врач-диабетолог, врач-лаборант, врач-сексолог, зубной врач, фельдшер-нарколог и другие. Работающие на этих должностях сохраняют место, но новых сотрудников не принимают.
С 1 сентября 2028 года прекратится прием на должности врача-бактериолога, врача-вирусолога и врача-паразитолога.
Программы действуют до 2030 года. Единовременная компенсационная выплата медикам, переезжающим в сельскую местность или малые города (до 50 000 человек):
| Территория | Врач, руб. | Фельдшер/медсестра, руб. |
|---|
| Стандартные населенные пункты | 1 000 000 | 500 000 |
| Удаленные и труднодоступные районы | 1 500 000 | 750 000 |
| ДФО, Крайний Север, Арктика, ДНР, ЛНР, Запорожская и Херсонская области | 2 000 000 | 1 000 000 |
Условия: гражданство РФ, высшее или среднее медицинское образование, трудовой договор с государственной медорганизацией минимум на пять лет. Выплата не облагается НДФЛ. При досрочном увольнении сумму возвращают пропорционально неотработанному времени. С 2027 года для приграничных областей (Белгородская, Брянская, Курская) сумма вырастет до 2 млн рублей.
Покажем предложения всех ведущих банков, чтобы вы могли выбрать наиболее выгодные условия.
Председатель Профсоюза работников здравоохранения Анатолий Домников отмечает, что окладная часть у многих медиков нередко ограничивается МРОТ, а значительную долю заработка формируют премии, которые руководство может не выплачивать по своему усмотрению. Новая система призвана это исправить.
В сентябре 2024 года депутаты Госдумы от ЛДПР предложили закрепить норму о минимальной зарплате медперсонала не ниже 2,5 МРОТ. В мае 2025 года Госдума законопроект отклонила.
Национальная ассоциация управленцев сферы здравоохранения (НАУЗ) настаивает на доведении доходов врачей до уровня, сопоставимого с заработком сотрудников банковской сферы, начиная с врачей и фельдшеров скорой помощи.
Покажем предложения всех ведущих банков, чтобы вы могли выбрать наиболее выгодные условия.
- К сентябрю 2026 года зарплата врача в России формируется из пяти составляющих: проиндексированный на 7,6% оклад (не менее 50% от общей суммы), компенсационные выплаты за особые условия, стимулирующие надбавки, специальные социальные выплаты по Постановлению №2568 (от 4500 до 50 000 рублей) и районные коэффициенты — там, где они действуют.
- Средняя медианная зарплата врача достигла 115 000 рублей, но разрыв между регионами достигает нескольких раз.
- Единая отраслевая система оплаты труда, которая должна выровнять зарплаты по стране, разрабатывается к концу 2026 года и запускается в 2027-м.
- Программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» продолжают привлекать кадры в села, а с 1 сентября 2026 года вступила в силу новая номенклатура должностей, обновившая структуру медицинских специальностей.
Читать по теме