10 вещей, которые нужно знать перед покупкой полиса ДМС

1. Полис не покрывает лечение хронических заболеваний

Это относится даже к тем хроническим заболеваниям, что были выявлены в период действия договора страхования. Страховщик может отказать в заключении договора, если человек болен диабетом, если у него гепатит, онкологические заболевания, если он имеет инвалидность I–II группы. Отказывают страховщики потому, что компания, согласившись обслуживать такого клиента, берёт на себя неконтролируемый риск. Перед покупкой полиса заранее уточните основные исключения из покрытия.

2. Корпоративный ДМС выгоднее

В этом случае программу страхования выбирает работодатель, но оплачивает её тоже он. В случае если возможностей полиса сотруднику не хватает, он всегда может доплатить за его расширение — для этого нужно обратиться в страховую компанию. «По сути, общая тенденция сейчас такая: большинство работодателей сокращают соцпакет, и ДМС получается усечённым, — говорит президент Ассоциации защиты страхователей Николай Тюрников. — Поэтому становятся всё более частыми случаи софинансирования».

3. Можно купить полис в складчину с коллегами

А затем провести его покупку через юридическое лицо — работодателя. Цена будет ниже, даже если работодатель финансово в этой схеме не участвует. По оценке Николая Тюрникова, тут можно говорить об экономии в 30–50% по сравнению с полисом, который вы покупаете как частное лицо.

Рассчитать стоимость страховки

Калькулятор ДМС Сравни.ру

4. Влияние на цену полиса оказывают состав программы и стоимость услуг клиники

Например, учитывается, включена в программу госпитализация или нет, напрямую пациент может обращаться в клинику или через call-центр компании.

Цена услуг медицинского учреждения, по словам заместителя генерального директора «РЕСО-Гарантия» Игоря Иванова, зависит от целого ряда составляющих: начиная от оснащённости, уровня зарплат медицинского персонала, количества врачей высшей квалификации и заканчивая тем, сколько денег в ней тратят на интерьер. «Есть и момент престижа: клиники под определёнными брендами почему-то ценятся людьми выше», — рассказывает Иванов. Например, полис с прикреплением к клинике «Центральная» на Мясницкой улице будет стоить около 45 тысяч ₽, а к медицинскому центру «MEDSWISS для всей семьи» в Ермолаевском переулке — 111 тысяч ₽.

5. Стоматология существенно увеличивает стоимость полиса

Например, в компании «Русский Стандарт Страхование» программа «Гарант Здоровья» стоит 22 600 ₽, стоматология же добавляет к этой сумме ещё 5500 ₽, то есть 25%. Если клиент выбирает более дорогую программу — «Медицинский стандарт» за 44 200 ₽ — стоматология стоит дополнительно 7 тысяч ₽. При этом в список предоставляемых услуг, как правило, не входит эстетическая стоматология.

6. Полис ДМС для женщин часто стоит дороже, чем для мужчин

Разница обычно составляет несколько тысяч ₽. «Женщинам надо регулярно посещать гинеколога и маммолога, им требуются некоторые обязательные и регулярные исследования, которые мужчинам не проводятся, — поясняет Игорь Иванов из «РЕСО-Гарантия». — Кроме того, женщины обычно более трепетно относятся к своему здоровью и ходят к врачам чаще».

7. Точную цену полиса вы узнаете после заполнения анкеты о вашем здоровье

Вам, возможно, придётся ответить, лежали ли вы за последние несколько лет в больнице, принимаете ли какие-либо лекарства и так далее. Анкета обычно занимает несколько страниц.

8. Для людей старше 55–60 лет полис в 1,5–2 раза дороже

Для возрастных клиентов у компаний действуют специальные повышающие коэффициенты. Это также связано с рисками, которые берёт на себя страховщик.

9. Некоторые полисы ДМС предусматривают прохождение обследования (чек-ап)

Хороший чек-ап — дорогое удовольствие. По словам Николая Тюрникова, на стоимость чек-апа может приходиться до половины стоимости полиса. Однако после 45 лет такие обследования стоит делать ежегодно.

https://www.sravni.ru/text/2018/2/7/proverka-zdorovja-skolko-stoit-chek-ap-i-kak-ego-vybrat/

10. Если вы купили полис ДМС для себя или ближайшего родственника, то можете оформить налоговый вычет

Вам вернётся 13% от его стоимости — но не более 15 600 ₽. Заявление на вычет подаётся в отделении ФНС, по почте или через личный кабинет налогоплательщика.